全国多地拟将试管婴儿纳入医保 提高市场渗透率_i9ji2

2021年1月18日，因郑爽前男友张恒在微博的曝光，让代孕一词开始频繁出现在广大吃瓜群众面前，满城风雨、人尽皆知。

据世界卫生组织评估，每7对夫妇中约有1对夫妇存在生殖障碍。我国近期调查，国内不孕症者占已婚夫妇人数的10%，比1984年调查的4.8%增加一倍多，发病率呈上升趋势。我国更受传宗接代观念影响，多数家庭盼子心切，使不育夫妇承受着极大的心理压力，甚至引发离异、婚外恋之类家庭乃至社会的问题。

随着人类辅助生殖技术的快速发展，采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠，给不孕不育夫妇带来福音。

同样作为辅助生殖技术之一，为什么试管婴儿合法，代孕违法？

试管婴儿

“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿，而是采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精，并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。

可以简单地理解成由实验室的试管代替了输卵管的功能而称为“试管婴儿”。

对于此项技术，国家给出了法律条件要求，只有符合法律条件要求，才能做。进行试管婴儿的夫妻需要提供结婚证、身份证、准生证的合法夫妻，并且提供不孕不育的医学证明，这样的情况才是可以合法操作试管婴儿的。

因为试管技术还会涉及到伦理的问题，在此方面国家法律也规定实施人类辅助生殖技术应当遵循知情同意原则，并签署知情同意书。涉及伦理问题的，应当提交医学伦理委员会讨论。

与此同时，我国是有明文的法律规定不允许单身女性做试管的。国家卫生健康委员会颁布的《人类辅助生殖技术规范》明文规定“禁止给不符合国家人口和计划生育法规和条例规定的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术。

代孕

代孕是指有生育能力的女性借助现代医疗技术，为他人妊娠、分娩的行为，可分为完全代孕、部分代孕或无偿代孕、有偿代孕。

代孕母亲、卵子捐赠者以及委托方妻子究竟谁是代孕所生子女的法律意义上的母亲，在理论上存在四种说法。

分娩说

该观点基于传统观念立场的“分娩者为母亲”，主张进行了妊娠并生育孩子过程的女性为代孕生育子女法律上的母亲。

血缘说

该观点认为，在代孕中与孩子有基因关系的人才是其法律意义上的父母。

意愿说

简单理解就是契约说，按照当事人之间是否有成为父母的意愿来确定。

子女最佳利益说

该观点认为应当以子女利益最大化为标准。

世界各国对待代孕的态度各有不同。俄罗斯、白俄罗斯、乌克兰、印度、南非及美国的加利福尼亚州、伊利诺伊州和内华达州允许所有形式的代孕；加拿大、瑞典、英国、越南、澳大利亚允许非营利性代孕；巴西只允许二等血亲以内相互进行代孕；中国、日本、阿富汗、沙特阿拉伯、土耳其、意大利、法国、德国、波兰禁止所有形式的代孕；其他国家则对此未作规定。

关于我国代孕的相关法律规定，代孕在我国不被允许，我国《人类辅助生殖技术管理办法》（2001）和《人类辅助生殖技术规范》（2004）均明确规定禁止相关医疗机构和技术人员提供代孕相关服务。

有学者反对代孕合法化，认为代孕违背了人性，构成对人性的侵犯，并且会打乱社会伦理与法律关系，冲击人类社会现行的相对稳定的社会秩序。商业性代孕从客观上又会带来对代孕母亲的剥削，从伦理上的正当性乃至法律上的合法性更有待商榷。

来源：金融界

据报道，近期发布的《浙江省医疗保障局关于支持“浙有善育”促进优生优育工作的通知（征求意见稿）》提出，要制定人工授精和试管婴儿等治疗不孕不育的辅助生殖相关技术医疗服务价格，按照国家相关规定，适时将其纳入生育保险支付范围。另外，北京、广东、湖北、四川等地均发布相关规定，拟将辅助生殖纳入医保。

点评：辅助生殖技术是治疗不孕不育症的重要方法。近年来，我国不孕不育患者数量在增加，但辅助生殖治疗技术昂贵，让不少人难以成承受。目前全国多地计划将常见辅助生殖项目纳入医保报销范围内，无疑可以提高辅助生殖市场渗透率，有效落实“三孩”生育政策。

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