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试管婴儿移植后 怎么吃怎么睡也是大有学问的!

未知 2022-08-07 535

现今,试管婴儿技术已经算是一个相当常见的医学名词了。特别是在生育期的妇女当中。随着我们人类生殖医学的进一步发展,试管婴儿助孕的成功率也相应的越提高,这一助孕技术目前已经不再是不孕症患者最为无奈的选择,而是一种积极的治疗手段。

在试管婴儿助孕治疗的过程当中,人们通常会对其中的三个环节非常关注:比如说选择方案,取卵移植,还有就是在胚胎移植后的休养和护理了。前面两个环节过程是医生需要考虑的事情,而患者,积极的配合就可以了。但是最后一个胚胎移植后的护理这个过程是要以患者为主导力量的,全程都要自己安排,可以说,有着非常大的发挥空间。也正是在这样的一个过程当中,患者通常会存有诸多的困惑,而且也会有诸多的过度跟不足。对此,给大家提出几条建议,仅仅供大家来参考。

试管婴儿移植后 怎么吃怎么睡也是大有学问的!

多休息,但不要卧床不起

卧床休息可能是妇产科当中,最为常见的一条“医嘱”了。如流产或者是早产,流血保胎、或者是产前产后都有可能会出现。不过卧床休息真的有必要吗?不同的情况还真是得要区别来对待呢。

单就试管婴儿胚胎移植后到底是不是需要进行卧床休息的这个问题,标准答案应该是“否”。国内外的生殖医学专家对这一问题都进行过相应的过研究,大家一致觉得在试管婴儿胚胎移植后到底能不能成功,跟移植技术、以及女性的子宫内膜的容受性、还有胚胎的质量等这些方面都是有关系的,而且跟陪同移植后到底是不是需要去卧床这二者之家其实是没有相关性的。

共同的看法是,在胚胎移植后如果长时间去卧床的话,会先打乱日常的一些生活规律,从而影响到日常的工作,并加重心理负担,造成患者的局促不安,影响到女性神经内分泌的实际调节,最终则会影响到妊娠的结局,实际上是有害而无利的。还有些研究指出,女性如果在胚胎移植后长期卧床的话其实会不利于盆腔以及下肢的血液的循环,除了不利于胚胎去着床之外,还会造成腰骶部的不适、导致食欲的下降、消化不良、还有便秘腹胀等这些情况,还有可能出现下肢的静脉血栓。因此,各大生殖中心的移植后注意事项当中,都没有长期卧床的这样的医嘱。

至于注意休息,则需要因人而异,个体化去进行对待。不过大的原则是以防止过度劳累,保持精神的愉快为准。在我的患者人群当中,有些患者甚至可以立即回家正常去进行工作的,还有的,则可以在家休息自己买菜做饭的,总之,一般来说胚胎移植后的48小时之后,正常生活即可,总体来说不要过于劳累,就可以了。具体情况遵医嘱,如果是特殊情况,需要特殊对待,医生是会对你进行特殊的交代的。

平常心, 家常饭

另外,我们额外说以说胚胎移植后的饮食问题,其实这个阶段的饮食是不需要太多的改变的。是不要去大补大养的,当然,也不要饥饱无度、而且也不要冷热无常。在这一阶段的时候精神状态跟孕酮类药物,通常会影响到女性的消化功能的。

针对这种情况,在我们日常的一日三餐当中,要做好规律的进食,要做到精而不细。因为我们在试管婴儿配图移植后需要通过孕酮类的药物来保胎,再加上患者通常都是少动多静,所以,在饮食方面通常都会非常细致,这样导致肠的蠕动减少,有些时候甚至是会出现便秘的。症状轻的时候,可以通过调整饮食结构等方式予以纠正,比如说,多吃蔬菜水果,多吃高纤维的饮食,适量进行运动,不要出现过度的卧床休息。如果发现便秘的时间较长的花,以上的这些方法是无法减轻症状的,这个时候,我们可以适当去服用一些缓泻的药物,服用之前,应该注意看一下说明书,是否有标明孕妇忌用。

文/李昆明

排版/kiki

为广大不孕患者解决生育问题,提高她们的就诊满意度,一直是我们生殖中心的工作目标。

为此,我们做过问卷调查,患者最关心的三个指标分别是

“报婴成功率”、“专家技术水平”和“医生护士沟通的充分性”

,排在首位的是“报婴成功率”,英文是take baby home rate,就是把孩子抱回家的几率,基本等同于活产率。

这是评价助孕成功的一个终极指标,很多朋友选了这个选项,但其实不一定完全明白其含义,容易与临床妊娠率相混淆。

那我们今天就大概梳理一下助孕过程中的那些率,明明白白地去做IVF。

卵 泡 输 出 率

就是卵巢对于促排卵药物的反应性,比如有10个窦卵泡,应用药物后有8个优势卵泡发育,那卵泡输出率就是80%。

有的患者窦卵泡看上去不少,但FSH很高、AMH很低,

如此情况下,卵巢对于促排卵药物的反应性会很差,卵泡输出率不会高的。

获 卵 率

取卵手术时,获得的卵子数作为分子,穿刺的卵泡数作为分母,算出来的就是获卵率,平均会有70-80%的获卵率。

如果获卵率特别低,要重点排查夜针有没有打好。

受 精 率

卵子取到体外以后,经过IVF(所谓“一代试管”)或者ICSI(所谓“二代试管”)方式进行受精,受精卵数量/卵子数或MII卵子数就是受精率,IVF受精率一般要达到65%以上,ICSI受精率一般要达到75%以上。

如果正常受精率小于30%,则属于受精率偏低,需要检查卵子成熟度、精子活力,下次再行体外受精时,可能要改行ICSI或者卵子激活(ICSI受精完全失败者)。

卵 裂 率

就是胚胎形成率,分裂成胚胎的受精卵数量/所有的受精卵数量就是卵裂率,一般在95%以上,

但并非每个胚胎都可用,得再根据胚胎质量进行分级,就是下面的可用胚胎率和优质胚胎率。

可利用胚胎率和优质胚胎率

顾名思义,可用胚胎率就是有可用价值的胚胎数量/所有胚胎数量,优质胚胎率就是优质胚胎数量/所有胚胎数量。

优质胚胎的评价多采用形态法,也就是看胚胎颜值,长得漂亮、细胞均匀度好、碎片率低的评分高,

与胚胎真实的发育能力成正相关但不完全吻合,

所以,那些长得丑但其实有才能的胚胎得通过囊胚培养来证明自己的实力。

囊胚形成率

优质分裂期胚胎的囊胚形成率可达到50%,但非优质分裂期胚胎的囊胚形成率只有10-20%,

一旦形成囊胚,虽然还会进行分级,但只要达到冷冻标准的胚胎,都是有潜力的,

不要忽视一个4BC或者4BB囊胚,

不信的话,去看看云南系的大理和勐勐就晓得啦。

着床率

是指每个胚胎的着床能力,分裂期胚胎的着床率在35%左右,囊胚的着床率在45-50%左右,就像撒种子,

不是每一颗都有种植的能力。

临床妊娠率

多数指每移植周期妊娠率,做胚胎移植的患者,成功临床妊娠(B超看到孕囊、胚芽)的患者数量/所有接受移植的患者数量,根据移植胚胎的种类(分裂期胚胎、囊胚)和数量(1-3个,上海最多移植2枚胚胎),这个率从35-70%不等。

持 续 妊 娠 率

指除外胚胎丢失(流产、宫外孕等)后继续妊娠的患者数量/所有接受移植的患者数量。

活 产 率

最终活产分娩数量/移植周期数量,也就是孕妇最终能够成功分娩活产新生儿的比例,这个数据最最重要,与移植胚胎的种类和数量也是密切相关。

即使临床妊娠率很高,但如果胚胎丢失率太高,持续妊娠率会下降,最终活产率也会受到影响。

全球范围角度而言,活产率在30-40%。

一次说了这么多率,好多朋友搞明白了,也肯定也有不少朋友更迷糊了。

没关系,只要了解如下这一点就行了:

我们科普这些数据的意义就想告诉你,

试管是由一环扣一环的率组成的,成功生下一个孩子真的是很不容易的一件事。

做试管一定程度上而言是在撞大运(各种率),但又不完全是碰运气,负责的医生会根据你的药物反应、具体情况去调整方案,尽最大努力去提高如上的这些率,争取能帮助你们尽快地好孕!


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