与前两代产品相比,三代试管婴儿PGT技术能够帮助生育困难的夫妻(女方高龄、不明原因反复自然流产3次及以上、3次及以上试管婴儿植入失败、严重畸精子症、携带单基因遗传病、染色
在2021年9月29日的时候,政府就下发了新修定的红头文件,在9月29日(含)之后生育子女的,生育后享受产假188天、男方护理假30天,9月29日(含)正在休产假(护理假)的,产假延长至188天,护理假延长至30天。今年我们家就在讨论要孩子的事情,因为结婚7年,只有一个独生子女,家里长辈一直催,可是因为之前都在忙于工作,而且像我们江西的发展本来就比较慢,更何况我在一个3线小城市,所以就想着有一定的经济实力之后再考虑要二胎。最主要的就是,公公婆婆年纪也比较大,生完孩子之后我也没有时间带,所以就一直拖到现在。不过,最近我看到我们江西出来新的政策,就是在江西工作的女性,生育奖励的产假延长到了90天,也就是和之前相比增加了30天,这样算下来总共的产假就有188天了,但是我也不是很确定。如果真的是增加了一个月的产假,我就打算开始备孕二胎了,主要是产假增加了,可以等孩子大一些再让婆婆带,这样我也会更放心了。8月25日,从河南省医保局获悉,为支持三孩政策在河南落地实施,日前该局出台文件明确,自6月26日国家出台《关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》起,将参保女职工生育三孩的费用纳入生育保险支付范围,各地要按时、足额支付生育医疗费用和生育津贴,生育津贴发放天数同生育一孩、二孩规定,生育医疗费和生育津贴待遇标准按当地规定执行。39岁大龄广州做试管婴儿成功好孕,广州试管婴儿医院排名,2022哪家成功率更高一目了然
来自广州的彭女士今年39岁,先生42岁,结婚19年后目前两夫妻有一个儿子,但儿子送出国读书后,彭女士的生活一下子空虚了,不知道该做些什么?忙些什么?
二胎政策开放后决定再生一个
然后有一天看新闻,新闻中说,现在二胎政策放开,很多40岁左右的人选择做试管婴儿怀孕第二胎。彭女士突然就萌生了这样的念头,在跟丈夫商量了一下,决定去广州做,2016年8月初了解到,需要在月经的第二天检查性激素六项,以及月经第十天做B超检测卵泡。
在2016年9月12日来月经,2016年9月13日抽血化验性激素六项,其中FSH是6.89月经第十天做B超,基础卵泡是8-12个,医生说情况不错。
2016年10月10日来月经,2016年10月11日检查指标都符合做试管要求,当天下午5点多开始打针,打促排针10天。2016年10月20日取卵,取卵11个,等待配胚胎的结果。
囊胚评级标准图
2016年10月24日胚胎结果出来了,有3个A级胚胎,6个B级胚胎,另外有3个分裂不好,不能用。医生说情况还不错,当天移植了2个A级胚胎,等待10天抽血化验早孕。
2016年10月30日,早上抽血化验早孕,数值是114,还不错,但是医生说有可能是单胞胎,单胞胎就足够了,只要怀孕我就满意了。
历经千难万险成功好孕
在我的描述过程中,大家可能都会觉得都很顺利啊,其实人在做试管婴儿过程中,就会有很多担忧,比如彭女士在打促排期间,很担心卵泡长不大或者卵泡发育不好,在取卵时候,担心取卵过程很痛苦,在配胚胎的时候,很担心胚胎报告会不会很好,在移植胚胎之后,担心胚胎着床情况等。
彭女士也是在经历了九九八十一难,才走到了胜利的山头,她此时最想跟姐妹们分享的三句话是:
1、试管婴儿每个步骤都很重要,每一步都要踏踏实实的走;
做试管婴儿心态很重要
2、每一步没按照医嘱,或自己配合不到位有导致试管失败的可能;
3、了解参考成功的经验和积极寻求帮助对每个做试管婴儿的家庭来说都尤其重要。
Tips:
儿子3岁,眉清目秀,是个小帅哥。虽然我不知道他亲爸爸是谁,但看得出来,儿子继承了他优秀的基因。
我宁愿儿子长得更普通一点,更丑一点,这样的话,也就不会小小年纪就开始面对成年人的恶意。他爸爸也不会因此心态失衡,因为说儿子错一句话就打了他一巴掌。
他还那么小,挨了打都不知道为什么,只知道哭,哭的厉害了,就叫妈妈。
七年前,我们结婚的时候是那么恩爱,婚礼那天相互许下的誓言还在耳边回荡,今天听起来却像一个笑话。
老公太让我失望了。当初医院查出无精症以后,我安慰他,没孩子就两个人过,没什么大不了,我愿意跟他相守到老。要是谁先走了,后面那一个就亲手将对方安葬,等上三年再重新开始生活。
老公抱紧了我,说,宝贝,真害怕你会离开我。还好,你没变,还是那个我最爱的女人。
自1978年世界上首例试管婴儿诞生以来,试管婴儿技术不断创新,经历了一代、二代、三代的迭代发展。
一代试管婴儿,即体外受精-胚胎移植(IVF)技术,利用精子和卵子在培养基中自然结合的方法解决了女性不孕的问题;
二代试管婴儿,即卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)技术,借助显微操作系统将筛选出的单个优质精子注入卵子内使其受精,解决了男性不育的问题;
三代试管婴儿,即胚胎植入前遗传学检测(PGT),在ICSI的基础上通过基因筛选的方式挑选正常的胚胎植入母体。
与前两代产品相比,三代试管婴儿PGT技术能够帮助生育困难的夫妻(女方高龄、不明原因反复自然流产3次及以上、3次及以上试管婴儿植入失败、严重畸精子症、携带单基因遗传病、染色体结构异常等适应症)进行胚胎筛选,提高试管婴儿技术的助孕成功率,降低流产率。
三代试管技术的新名字,PGS/PGD到PGT:“PGD”中的“D”代表“诊断”,用临床术语“诊断”来描述胚胎检测,太过绝对而显的不太合适,而且不能区分检测的具体内容和不同的适应证。“S”代表“筛查”,命名太笼统,没有确切含义。
为了更好的国际交流和学术研讨,2017年美国生殖医学学会(ASRM)、欧洲人类生殖和胚胎学会(ESHRE)等国际学术组织共同发出倡议,建议采用新的术语来描述“第三代试管婴儿”,即“Preimplantation Genetic Testing”,简称“PGT”。
“PGT”中的“T”代表“检测”,相对于“D(诊断)”或者“S(筛查)”更加严谨和准确。但是,单纯用“T”同样不能区分“第三代试管婴儿”的不同适应证。
“PGT”新命名(新的命名更加清晰明了,且更加严谨科学。)
PGT-A,全称Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidies,其目的是为了提高临床IVF的成功率,进行胚胎染色体非整倍体筛查,相当于旧名称中的“PGS”;(提高活产率、降低不良妊娠率、预防染色体综合征)
PGT-M,全称Preimplantation Genetic Testing for Monogenic/Single Gene Defects,是指针单基因疾病生育风险者,比如说孟德尔遗传病、HLA配型选择、肿瘤易感基因剔除等,其目的是用于靶向地检测胚胎是否携带某些可导致单基因病的突变基因。相当于PGD中检测单基因病的一部分;(靶向阻断单基因遗传病)
PGT-SR,全称Preimplantation Genetic Testing for Chromosomal Structural Rearrangements,是指夫妻双方或之一存在染色体结构重组者,其目的是用于靶向地检测胚胎染色体是否存在结构异常,比如倒位、平衡易位和罗氏易位。相当于PGD中检测胚胎染色体结构异常的部分。(阻断染色体结构异常的遗传)
总而言之,“PGD”和“PGS”是以往的概念,慢慢会被弃用,取而代之的是 “PGT-SR”、“PGT-M”、“PGT-A”。随着NGS技术在临床的广泛应用,目前针对染色体异常或者单基因缺陷生育风险夫妇进行的PGT-SR或者PGT-M,常常会默认同时行PGT-A,以期提高胚胎的种植率和持续妊娠率。
全国具备三代试管资质的医院
截止2020年12月31日,我国已有80家医疗机构具有提供PGT服务的资质。
从分布地区来看,PGT医疗机构主要分布在各省市的顶级医院;
从数量上来看,广东省PGT医疗机构最多,数量达10家,随后是江苏省、上海市、湖北省,分别有7家、7家以及5家。
PGT资质医院列表 | ||
区域 | 医院 | 周期数(个) |
北京市 | 北京大学第三医院 | 20000 |
解放军总医院第一医学中心(原301医院) | 2000 | |
解放军总医院第六医学中心(原海军总院) | 2000 | |
上海市 | 上海交通大学医学院附属仁济医院 | 7000 |
上海集爱遗传与不育诊疗中心 | 7000 | |
上海市第一妇婴保健院 | 5000 | |
中国福利会国际和平妇幼保健院 | 4500 | |
海军军医大学附属长海医院 | 3000 | |
上海长征医院 | 2000 | |
上海交通大学医学院附属瑞金医院 | 2000 | |
广东省 | 中山大学附属第一医院 | 4500 |
中山大学附属第六医院 | 5000 | |
广州医科大学附属第三医院 | 8000 | |
广东省妇幼保健院 | 3000 | |
中山大学孙逸仙纪念医院 | 3000 | |
深圳市妇幼保健院 | 2000 | |
广州市妇女儿童医疗中心 | 2000 | |
中山市博爱医院 | 2000 | |
北京大学深圳医院 | 2000 | |
珠海市妇幼保健院 | 2500 | |
重庆市 | 重庆市妇幼保健院 | 6000 |
第三军医大学附属西南医院 | 2000 | |
江苏省 | 江苏省人民医院(江苏省妇幼保健院) | 6000 |
南京鼓楼医院 | 6000 | |
南京市妇幼保健院 | 4000 | |
徐州市妇幼保健院 | 1500 | |
苏州市立医院 | 2000 | |
苏州大学附属第一医院 | 1000 | |
南京军区总医院 | 1000 | |
山东省 | 山东大学附属生殖医院 | 15000 |
济宁医学院附属医院 | 1500 | |
浙江省 | 浙江大学医学院附属妇产科医院 | 8000 |
浙江大学附属邵逸夫医院 | 5000 | |
河南省 | 郑州大学第一附属医院 | 8000 |
河南省人民医院 | 6000 | |
郑州大学第三附属医院 | 5500 | |
四川省 | 四川大学华西第二医院 | 6000 |
四川省妇幼保健院 | 3000 | |
成都市妇女儿童中心医院 | 1500 | |
福建省 | 福建省妇幼保健院 | 3000 |
联勤保障部队第900医院 | 3000 | |
湖北省 | 华中科技大学同济医学院附属同济医院 | 8000 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院 | 3500 | |
武汉大学人民医院 | 4500 | |
湖北省妇幼保健院 | 3500 | |
十堰市人民医院 | 2500 | |
湖南省 | 中信湘雅生殖与遗传专科医院 | 49000 |
中南大学湘雅医院 | 4000 | |
湘潭市中心医院 | 3500 | |
安徽省 | 安徽医科大学第一附属医院 | 6000 |
中科大一附院 | 4000 | |
解放军第901医院 | 2000 | |
河北省 | 河北医科大学第二医院 | 5500 |
石家庄市妇产医院(石家庄市第四医院) | 1800 | |
陕西省 | 第四军医大学附属唐都医院 | 6000 |
西北妇女儿童医院(陕西省妇幼保健院) | 10000 | |
江西省 | 江西省妇幼保健院 | 6800 |
赣州市妇幼保健院 | 1000 | |
辽宁省 | 中国医科大学附属盛京医院 | 5000 |
北部战区总医院和平院区(原沈阳军区第202医院) | 3000 | |
沈阳市妇婴医院 | 3000 | |
云南省 | 云南省第一人民医院 | 7500 |
广西省 | 中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院(原181医院) | 5000 |
柳州市妇幼保健院 | 5000 | |
广西壮族自治区妇幼保健院 | 3000 | |
贵州省 | 贵阳市妇幼保健院 | 3500 |
贵州医科大学附属医院 | 3000 | |
山西省 | 山西省妇幼保健院 | 4000 |
内蒙古自治区 | 内蒙古医科大学附属医院 | 2000 |
赤峰市妇产医院 | 1500 | |
天津市 | 天津市中心妇产科医院 | 3000 |
新疆省 | 新疆佳音医院 | 3500 |
新疆医科大学第一附属医院 | 2800 | |
吉林省 | 吉林大学第一医院 | 2500 |
甘肃省 | 兰州大学第一医院 | 4000 |
甘肃省妇幼保健院 | 3000 | |
海南省 | 海南医学院第一附属医院 | 2000 |
慈铭博鳌国际医院 | 500 | |
宁夏回族自治区 | 宁夏医科大学总医院 | 1600 |
香港特别行政区 | 香港中文大学威尔士亲王医院 | 2000 |
(数据
2.不明原因反复自然流产:反复自然流产2次及以上。
3.不明原因反复种植失败:移植3次及以上或移植高评分卵裂期胚胎数4-6个或高评分囊胚数3个及以上均失败。
4.严重畸精症。
5.染色体异常。夫妇任一方或双方通过检测发现携带染色体数目异常,或者结构异常。
6.单基因遗传病。具有生育常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、X连锁显性/隐性遗传、Y连锁遗传等遗传子代高风险的夫妇,且家族中的致病基因突变诊断明确或致病基因连锁标记明确。
7.具有遗传易感性的严重疾病。夫妇任一方或双方携带有严重疾病的遗传易感基因的致病突变,如遗传性乳腺癌的BRCA1基因、BRCA2基因致病突变。
8.人类白细胞抗原配型。曾生育过需要进行骨髓移植治疗的严重血液系统疾病患儿的夫妇,可以通过“第三代试管婴儿”技术,选择生育一个和先前患儿HLA配型相同的同胞,通过从新生儿脐带血中采集造血干细胞进行移植,救治患病同胞。
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通常做试管婴儿的时候先就诊看医生,进行相应的化验检查以后制定治疗方案,再使用促排卵